Appel à candidature recherche CUM Affet Koplick

Club Univers Medical

EFFET-KOPLICK & C.U.M.

CANDIDATURE A LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE

Les inscriptions sont bouclées pour le moment.

Voici les critères d'éligibilité qui ont été analysées:

1) Être régulièrement inscrit à la faculté de médecine de l'U.O.B;
2)Avoir plus de 18 ans;
3)Avoir de l'expérience en matière de recherches et enquêtes;
4)Avoir le minimum de connaissance sur la rougeole;
5)Avoir une bonne réputation et un sens morale;
6)Être capable de travailler sous pression;
7)Avoir l'esprit du travail en équipe;
8)Être membre du Club Univers Médical, du comité de l'Effet-Koplick ou étudiant de DOC1 à DOC 3;
9) Avoir un smart-phone (Android, Iphone, etc).
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DETAIL SUR CETTE RECHERCHE


Introduction

La rougeole est une maladie infectieuse éruptive, très contagieuse et épidémique, fréquente surtout chez les enfants. Elle est caractérisée par une fièvre, une rhinite (écoulement nasal), une toux, une irritabilité, une conjonctivite/un larmoiement et un énanthème (signe de Koplick) sur la muqueuse buccale et labiale. A ces symptômes, succède une éruption maculo-papuleuse accompagnée d’une forte fièvre, qui débute au niveau de la tête, du cou et du visage avant de s’étendre progressivement au thorax, aux bras, et aux jambes et d’atteindre les pieds le troisième jour (1).

Tous les deux à trois ans, des flambées de rougeole affectent des dizaines voire des centaines de milliers d’enfants en République démocratique du Congo (2) .

L’an 2022 n’a pas échappé à la règle avec plus de 146 438 cas et 1 846 décès (3) décomptés. La malnutrition et l’existence d’une contagion s’avèrent des facteurs significativement associés au développement de la forme sévère de la rougeole (7). D’où, l’éradication d’une maladie contagieuse nécessite l’obtention et le maintien d’un taux de couverture vaccinale important (>95%). Lorsque celle-ci diminue, des flambées épidémiques peuvent réapparaître, y compris dans des pays où la maladie semblait être contrôlée depuis plusieurs années (4) La rougeole bénéficie heureusement d’un vaccin qui offre une protection quasi-totale s’il est administré deux fois.

Sachant qu’une personne porteuse du virus peut infecter jusqu’à 90% des personnes non-vaccinées autour d’elle, assurer une couverture vaccinale maximale est donc vitale (2). Cependant la vaccination compte parmi les mesures de santé publique les plus efficaces permettant de prévenir la mortalité, la morbidité ainsi que les complications des maladies infectieuses. D’après les estimations de l’OMS, près de 3 millions de décès sont évités annuellement dans le monde grâce à la vaccination et 1,5 million d’autres décès pourraient être évités simplement si la couverture vaccinale s’est améliorée (5)

Ainsi donc, l’efficacité vaccinale n’est possible qu’à la seule condition que l'immense majorité de la population soit vaccinée (6). Passer de 54 471 cas (avec 768 décès) en 2021 à 146 438 cas (avec 1 846 décès) en 2022 puis 70 628 cas avec 1186 décès en 2023 (seulement les 14 première semaine de l’année 2023) après la publication du rapport de la situation épidémique nationale de la rougeole en République Démocratique du Congo avec plus de cas suspect de rougeole dans la zone de santé de Miti-Murhesa (3) ; est un son d’alarme pour agir contre cette épidémie de la rougeole avant que la situation ne soit très désastreuse. D’où l’initiation du projet de recherche de l’Effet-Koplick sur la rougeole.

Notre choix porté sur ce sujet s’inscrit premièrement dans le cadre d’avoir une idée sur l’impact épidémiologique et démographique de la rougeole chez l’enfant de 0 à 5 ans dans notre milieu d’étude et ainsi montrer à la population de Miti-Murhesa ce grand problème de santé auquel nous sommes heurtés que la plupart de nous considère comme une simple maladie ; ensuite nous allons chercher à savoir l’impact de la vaccination contre la rougeole sur la recrudescence de cette pathologie dans notre milieu d’étude .

Hypothèses

Certaines hypothèses ont été émises par rapport aux différentes questions de recherche La recrudescence de la rougeole serait due :
  • A l’abandon vaccinal dû à la multiplication de fausses informations visant à étouffer toute campagne de vaccination en période de Covid-19 jusqu’à présent
  • A la baisse de la couverture vaccinale due aux problèmes d’accessibilité à la vaccination
  • Au manque de sensibilisation et information des populations de Miti-Murhesa au sujet de la rougeole et de son vaccin
  • A la prise en charge non-adéquate de cas de rougeole

    Objectifs de l’étude

    Objectif principal

    Déterminer l’impact de la vaccination sur la recrudescence de la rougeole dans la zone de santé de Miti-Murhesa.

    Objectifs spécifiques

  • Evaluer le niveau de connaissance de la population de Miti-Murhesa sur la rougeole et son vaccin
  • Déterminer la couverture vaccinale chez les enfants de moins de 5 ans hospitalisés pour rougeole à Miti-Murhesa avant et après covid-19
  • Déterminer les facteurs socio-culturels, sécuritaires et économiques qui influenceraient la vaccination contre la rougeole
  • Etudier le phénomène zéro-dose vaccination dans la zonne de santé de Miti-Murhesa.

    Méthode d’étude

    Cadre de l’étude

    La zone de santé de Miti-Murhesa, l’une de quatre zones de santé circonscrite dans une entité territoriale décentralisée et déconcentrée, la chefferie et le territoire de KABARE.
    Sur le plan démographique, la zone de santé de Miti-Murhesa pour l’année 2019 a servi la population générale estimée à 270513 habitants dont seulement 18,90% soient 51127 représentent les enfants de moins de 5ans sur une superficie de 522km2 soit une densité de 518 habitants/km2

    Type de l’étude

    Nous allons effectuer une étude rétrospective et transversale descriptive à l’aide d’un questionnaire d’enquête préétabli sur une période d’étude bien déterminé.

    Période d’étude

    Notre étude portera sur 500 responsables de familles, 5 structures sanitaires durant une période allant du 20 juin 2023 au 4 juillet 2023 et les données considérées pour les structures sanitaires seront prises de janvier 2018 aux 14 premières semaines de 2023.

    Population de l’étude

    Critères d’inclusion

    Dans le cadre de notre étude, Sera inclus :
  • Tout enfant de 0 à 5ans habitant Miti-Murhesa et avoir été hospitalisé dans l’une des structures cibles de notre étude
  • Toute personne ayant sous sa responsabilité au moins un enfant âgé de 0 à 5 ans et habitant à Miti-Murhesa

    Critères de non inclusion

    Dans le cadre de cette étude, sera exclus :
  • Tout enfant de plus de 5ans,
  • Tout enfant n’ayant pas été hospitalisé dans une des structures cibles -Toute personne ayant sous sa responsabilitéé au moins un enfant âgé de 0 à 5 ans mais n’habitant pas Miti-Murhesa ou ne consentant pas à l’étude

    Les techniques et outils de collecte

    Pour arriver à récolter les données de recherche, nous allons utiliser des questionnaires d’enquêtes contenants des questions en rapports avec les objectifs de notre recherche, puis nous effectuerons l’analyse des données avec le logiciels informatique d’analyse de données scientifiques « Kobocollect » et enfin la présentation se fera grâce aux logiciel de saisie de données Microsoft Word, Excel et EPI INFO.

    Les considérations éthiques et administratives

    Dans le cadre de cette étude, les enquêtés seront consultés après un consentement libre, éclairé et continu avec les enquêteurs tout en gardant l’anonymat de la personne.

    REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES


    1. Médecins Sans Frontière. Prise en charge d’une épidémie de rougeole. Edition 2013. Numéro ISBN : 2-906498-93-9
    2. Rapport de MSF.
    3. Ministère de la santé, Situation de la lutte contre la rougeole Mise à jour du 18/04/2023
    4. Caseris M, et al. Actualité de la rougeole. Rev Med Interne (2015),
    5. WHO. Immunization coverage [Internet]. 2016 [cité 12 janv 2017].
    6. OMS. La vaccination dans le monde: vision et stratégie 2006-2015.
    7. M. Ravakiniaina et all, facteurs associés au développement de la forme sévère de la rougeole chez les enfants à Antananarivo. Revue d’Epidemiologie et de santé publique. Vol 70:3, August 2022, Page S195



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