UM/UOB REPORTAGE DE LA CONFERENCE SUR L YPERTENSION ARTERIELLE

Club Univers Medical

CONFERENCE SUR L'HYPERTENSION ARTERIELLE

Prof. KATCHUNGA BYANGA Philippe- Club Univers Médical

A l'occasion de la journée internationale l’hypertension artérielle, en partenariat avec International Society of Hypertension ; Une conférence à était organisée par le professeur KACHUNGA BYANGA Phillip à l’Hôtel ELIZABETH ce mercredi 17 mai2023 de 9 h à 14h ; sous le sujet :

"HTA: Quid 2023"

DEROULEMENT DE LA CONFERENCE

La conference s'est deroulé en deux phases:

Phase 1: Epidémiologie de l'Hypertension Artérielle

Pour cette première phase de la conférence, le modérateur a été le Dr. DELPHIN MURHULA.

I. Les intervenants de cette phase:

A) Après la présentation du Dr. DELPHIN, le professeur KABANGU JEAN RENE a présenté sur

la Mesure de la pression artérielle.

B)Le professeur KATCHUNGA BYANGA Philippe a présenté juste après la présentation du professeur KABANGU sur l'hypertension artérielle en RDC

C) Après le professeur KATCHUNGA BYANGA Philippe, le Dr. YANNICK BIRATO a présenté sur l'hypertension artérielle et Covid-19 au Sud-Kivu.

La présentation du Dr. YANNICK a suivi le plan suivant:

INTRODUCTION

METHODOLOGIE

RESULTATS

DISCUSSION

CONCLUSION

INTRODUCTION

Dans son introduction, le Dr YANNICK a presenté la situation de la covid-19 au Sud-Kivu en citant l’article travaillé par le Dr. CHIBINDA BIRATO Yannick , le Dr. MUDERHWA BUSINGO Justin , Dr. NABINTU BARINJIBANJWA Aimerance , Dr. BIJIRA Bertin , Dr. KINGOMBE Muzaliya , Dr. DELPHIN MURHULA KATABANA et le Prof. KATCHUNGA BIANGA Philippe publié en 2022 sur l'nfluence de l'hypertension artérielle sur le profil clinique et le pronostic des patients hospitalisés pour COVID-19 dans la ville de Bukavu, en République Démocratique du Congo.

CONCLUSION

En guise de conclusion, le Dr. YANNICK a soulevé trois points importants de leur recherche :

L’HTA était très fréquente chez les patients admis pour COVID-19 dans la ville de Bukavu,

L’HTA est associée a l’age avancé, à l’obésite, au diabète sucré et aux maladies cardiovasculaires,

HTA n’influence pas le prognostic vital des patients avec COVID-19.

II. Discussion de cette phase:

La phase de discussion a été un moment d'échange sur l'Epidémiologie de l'Hypertension Artérielle entre differents participant à la conférence.

Durant cette phase, plusieurs questions ont été soulevées et des réponses ont été données par les intervenants respectifs.

III. Pause-Café:

Phase 2: Prise en charge de l'Hypertension Artérielle

Le Dr. SELEMENI Jean a été le modérateur de cette phase.

Le docteur SELEMANI a appelé l’un après l’autre, les intervenants de cette phase à présenter sur la prise en charge de l’Hypertension Artérielle selon les cas divers.

I. Les intervenants de cette phase:

A) Le Professeur KATCHUNGA BIANGA Philippe, a été le premier intervenant de cette phase. Il a presenté sous le titre :

Prise en charge de l’Hypertension Artérielle essentielle.

INTRODUCTION

Le professeur KATCHUNGA a introduit sa présentation avec quatre questions:

Physiopathologie de l’HTA essentielle et implications thérapeutiques

Diagnostic de l’HTA essentielle.

Quand initier le traitement

Comment initier le traitement

CONCLUSION

Pour conclu le professeur KATCHUNGA a soutenu trois proposition:

La physiopathologie de l’HTA essentielle est complexe.

Sa connaissance a permis l’amélioration de sa prise en charge (Combinaison thérapeutique, Dénervation rénale…)

Bien que divergeantes, les recommandations américaines et européennes sont plutôt similaires.

B) Après le professeur KATCHUNGA, le Dr. Philémon MATABISHI a présenté sous le thème:

Hypertension Artérielle et Grossesse

INTRODUCTION

Le Dr. Philémon, Gynécologue Obstétricien, a introduit sa présentation avec les propositions suivantes :

Présence d’une HTA, qu’elle soit chronique ou nouvellement diagnostiquée au cours de la grossesse est souvent source d’inquiétude pour le praticien et la gestante (complications).

HTA-Grossesse prend l’allure d’un syndrome complexe et difficilement maitrisable.

L'HTA touche environ 8% de toutes les grossesse.

L'HTA est la Cause majeure de morbi-mortalité matérno-fœtale et néonatale.

Les Complications au cours de la grossesse sont multiples.

CONCLUSION

Le Dr. Philemon a soutenu, pour conclure, que:

Les Troubles hypertensifs de la grossesse regroupent un éventail de pathologies relativement variées, au firmament des quelles plane l ’ombre menaçante et énigmatique de la prééclampise.

Les hypertensions modérées ne nécessitent pas obligatoirement un traitement médicamenteux et ont un pronostic plus favorable

Il faut une surveillance pointue de la grossesse

En cas d’introduction d’antihypertenseur, il est important de mettre en balance les bénéfices maternels éventuels avec les risques potentiels pour le fœtus

C) Après le Dr. Philémon MATABISHI, le Professeur BIRINDWA MATABISHI a présenté sous le thème:

Particularité de l'Hypertension artérielle chez l'enfant

INTRODUCTION

Le Professeur BIRINDWA MUHANDULE, a introduit sa présentation en présentant l'intérêt de cette dernière, ainsi il a expliqué les points suivents:

L'HTA chez l'enfant est rare: 1 à 3% population infantile

HTA est secondaire: HTA « maladie »

Gravité liée aux complications

Peu de médicaments avec AMM pédiatrique

Peu de médicaments avec conditionnement pédiatrique

RDC ????????? (Pas de données de recherche suffisantes en RDC)

CONCLUSION

Pour conclure, le professeur BIRINDWA a expliqué les points suivent:

Pathologie rare pédiatrie

Grave par ses complications

Rechercher une étiologie

D) Après le Dr. Philémon MATABISHI, le Dr. DELPHIN MURHULA a présenté sous le thème:

Prise en charge de l'Hypertension Artérielle du diabétique

INTRODUCTION

Le Dr. DELPHIN MURHULA, a introduit sa présentation en expliquant les points suivants:

L’HTA est 2 fois présente chez les patients diabétiques que dans la population générale

Présence de l’HTA est un facteur de prédiction de survenue du diabète

Co-affection HTA+ Diabète est un problème majeur :
a)Accélération des complications micro et macro vasculaires
b) Majoration du risque cardiovasculaire
c) Augmentation du risque d’AVC
d) Evolution plus rapide vers les stades terminaux d’insuffisance rénale

CONCLUSION

Pour conclure, le Dr. DELPHIN a soutenu les points suivent:

L’association HTA-Diabète = problème majeur santé

Physiopathologie est intriquée

Majoration du RCV

Prise en charge thérapeutique codifiée

Nouvelles molécules thérapeutiques = espoir pour l’avenir

E) Présentation du Dr. BERTIN BAJIRA sous le thème:

Prise en charge des Urgences Hypertensives

INTRODUCTION

Le Dr. BERTIN BIJIRA, a introduit sa présentation en soulevant plusieurs points entre autres les points suivants:

Les urgences hypertensives (HE) = une augmentation rapide de la PAS>180 mmHg et/ou PAD > 120 mmHg, souvent associée à des lésions neurveuses, cardio-vasculaires ou rénales mettant la vie du patient en danger. Cet implication organique est actuellement connue sous le nom de lésions organiques médiées par l'hypertension aiguë (A-HMOD).

Les situations restantes avec une TA élevée mais sans A-HMOD sont appelés hypertension sévère non contrôlée (U-HTN)

La distinction entre ces deux entités cliniques est essentielle en raison de la grande différences de prise en charge.

CONCLUSION

Pour conclure, le Dr. BERTIN a soutenu les points suivent:

Les HE, bien que rare au service d'urgence, un défi majeur pour le praticien en raison de son large éventail de modèles cliniques, A-HMOD diverses et capacité à avoir un impact négatif sur l’issue CV et cérébrovasculaire.

Le stratégie thérapeutique, y compris l'ampleur et l'évolution dans le temps de la diminution de la PA ainsi que le choix des médicaments antiHTA doit être individualisé au type spécifique d'EH dans le but de limiter les dommages aux organes et d'améliorer le pronostic.

II. Discussion de cette phase:

Cette seconde partie de la conférence a été très sensible, raison pour laquelle l'attention de l'assemblée a été exprimée par différentes questions et interventions.

Les principaux intervenants ont chacun à son tour répondu aux différentes préoccupations de l'assemblée.

Mot de cloture

Le Professeur KATCHUNGA BIANGA Philippe a rappelé que cette journée du 17 mai, est une journée de célébration de la lutte contre l'HTA dans le monde entier et le Professeur BIRINDWA a informé à l’assemblée qu'au mois de novembre, sera organisée une autre conférence en rapport avec le diabète.

DEPISTAGE DE L'HTA

Après le mot du professeur BIRINDWA, le prof KATCHUNGA a informé que cette conférence a été une activité de lancement pour le campagne de dépistage de l'Hypertension Arterielle dans la ville de Bukavu qui sera facilité par le Club Univers Médical à travers son département de recherche et publication; deux mois durant(du 17 mai au 17 juillet 2023).

II. Cocktail:

Banque à image de la conférence

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